Хорошая новость: эпидемию туберкулеза на Луганщине удалось приостановить, уровень заболеваемости постепенно снижается. Пишет газета «Жизнь Луганска».
С 1995 года в Украине официально объявлена эпидемия туберкулёза. Количество больных в стране превышает 600 тысяч человек. При этом Луганская область находится в числе лидеров по выявлению случаев заболевания туберкулёзом. Ежегодно в области регистрируется более двух тысяч новых заболевших, более 500 зараженных умирают.
Отступает, но не сдается
В Луганской области проблема туберкулеза стоит очень остро. По числу заболевших наш регион уже долгие годы держится в тройке лидеров, уступая только Херсонской и Николаевской областям. Сказывается здесь и то, что наша область является приграничной, где идет активная миграция населения, и то, что Луганщина - угольный край. Из-за ослабленной иммунной системы и тяжелой работы под землей, где постоянная влажность, горняки часто заболевают туберкулезом. Неблагополучие по туберкулезу является и следствием распространения алкоголизма, роста числа лиц без определенного места жительства, несвоевременное прохождение флюорографических осмотров...
Особо тревожит тот факт, что в основном сегодня туберкулезом в области болеют молодые люди - от 30 до 45 лет. А это трудовой потенциал страны. При этом 7 человек из каждых 100 тысяч больны внелёгочной формой туберкулёза: туберкулёзом костей, мочеполовой системы и глаз. Это самый высокий показатель в Украине.
Высоким остается и показатель смертности среди «чахоточных» - до 30 человек на сто тысяч населения. 1-2% зараженных - больны тяжелой неизлечимой формой туберкулеза. По данным Луганских медиков, в результате стационарного лечения 65% больных полностью излечиваются, 17% - остаются больны формой туберкулёза, которая не представляет опасности для окружающих, 20 % - не излечиваются. 60 % больных туберкулёзом в области - неработающее трудоспособное население.
Однако, стоит отметить, что в последние годы, благодаря активному вниманию областных властей к данной проблеме, уровень заболеваемости туберкулезом на Луганщине уверенно снижается. И это не может не радовать.
По сравнению с 2005-м показатель заболеваемости снизился более чем на 20%. Если в 2005 году показатель заболеваемости был в Луганской области был равен 114,3 на 100 тысяч населения, то уже к 2010-му эта цифра уменьшилась до 91 на 100 тысяч луганчан. Это говорит о постепенной стабилизации ситуации.
В зоне особого внимания
Положительных показателей удалось достичь благодаря многочисленным мероприятиям, которые проводятся в области. Так, в 2007 году Луганским областным советом была принята региональная программа по противодействию туберкулезу и ВИЧ-СПИД-инфекции, которая финансируется из областного и государственного бюджетов. Она ориентирована на конкретные результаты: ежегодное снижение уровня заболеваемости туберкулезом на 1% - как минимум 100 жизней.
Огромную роль в снижении уровня заболеваемости и смертности сыграло открытие в 2008 году на Луганщине Славяносербского противотуберкулезного диспансера, который на сегодня работает на полную мощность.
- Закрытие туберкулезного диспансера в пригороде Луганска городе Александровск, который давно уже не соответствовал никаким нормам по содержанию и лечению больных туберкулезом, и открытие нового диспансера в Трехибзенке - стало решающим шагом областных властей в борьбе с эпидемией, - говорит депутат Луганского областного совета, главный врач поликлиники №12 города Луганска Валерий Иосифович Галинкин. - Областным властям удалось убедить Правительство Украины, которое тогда еще возглавлял Виктор Янукович, в необходимости строительства подобного медучреждения в области. Совместными усилиями нам удалось запустить первую очередь нового тубдиспансера на территории бывшего военного городка - подальше от населенных пунктов. Клиника оснащена современным оборудованием, комфортабельными палатами, там работают квалифицированные специалисты. Кто-то скажет: чему, мол, радуемся? Туберкулез, говорят, болезнь бедных. И то, что она очень распространена в нашем регионе, - не повод для гордости. Но, тем не менее, давайте все же уважать тех, кто не побоялся признать: проблема есть! И взялся ее решать. Между прочим, весьма успешно: сейчас у области лучшие в стране показатели по снижению уровня заболеваемости туберкулезом. А с запуском новой больницы имеем все шансы закрепить и развить успех.
С депутатом соглашаются и областные фтизиатры. Говорят в новом диспансере больные и выздоравливать стали активнее. Еще бы: в Славяносербском тубдиспансере сделано все, чтобы врачебная помощь стала более профессиональной и доступной людям. Здесь имеется три отделения на 120 коек: для больных с рецидивами заболевания; для лиц социально-дезадаптированных, то есть имеющих прогрессирующее течение туберкулезного процесса; для лиц, прибывших из мест лишения свободы либо потерявших связь с семьей. Во второй очереди планируется строительство еще одного корпуса на 175 койко-мест и современной лаборатории.
По словам Валерия Галинкина, уже решен вопрос о выделении государственных средств на строительство второй очереди. Дополнительные средства на эти цели будут выделены и из областного бюджета. Такое решение было принято на последней сессии облсовета.
- Безусловно, проблема по-прежнему остается актуальной. Мы стали больше фиксировать число больных туберкулезом среди ВИЧ-инфицированных. На сегодняшний день почти 400 луганчан из общего числа ВИЧ-инфицированных, которые находятся на диспансерном учете, больны туберкулезом. Это серьезная проблема: если на общем фоне заболеваемость туберкулезом в области снижается, то число ВИЧ больных - носителей палочки Коха наоборот увеличивается, - констатирует заместитель главврача по лечебной работе Луганского областного тубдиспансера Людмила Васильевна Большак. - К сожалению, увеличилось и число выявлений активной формы туберкулеза у луганчан. Но это говорит лишь о том, что мы стали лучше работать в плане обследования населения. Благодаря поддержке областных властей в медучреждениях области заработали, так называемые, лаборатории первого уровня. То есть теперь человеку могут провести бактериоскопическое исследование непосредственно в больнице по месту жительства. Уже открыто 32 таких лаборатории. Кстати, бактериоскопическое исследование, которое сегодня активно внедряется в лечебных учреждениях, намного дешевле рентгеноскопического. К тому же, оно позволяет сразу выявить активную форму туберкулеза и изолировать больного. Таким образом, за последние годы в области расширились уровни и возможности по выявлению туберкулеза.
Особое внимание в региональной программе по противодействию туберкулеза уделено вопросам обучения врачей общей лечебной сети основам ранней диагностики, лечения и профилактики. Разработан мониторинг лиц с патологиями почек, позвоночника, с онкологическими проблемами по обследованию их на наличие внелегочного туберкулеза. И уже диагностика заболевания улучшилась в области на 10-11%, уровень охвата населения обследованием приблизился к 700 на тысячу луганчан.
По программе обновления материально-технической базы лечебных учреждений сегодня проводятся ремонтные работы практически во всех противотуберкулезных заведениях области, ведется реконструкция областного тубдиспансера.
Благодаря совместным усилиям медиков и областной власти в междучреждениях Луганщины были открыты кабинеты контролируемого лечения. Отныне неопасные больные - небацелярные и те, кто завершает курс лечения - могут получать лекарства непосредственно в своей больнице в этих кабинетах. Для чего это нужно? Кто не знает - курс лечения больного от туберкулеза длится от полугода и больше. Это тяжело для больных и физически, и морально. А открытие кабинетов контролируемого лечения позволит пациентам завершающую стадию лечения проходить амбулаторно.
К слову, лечение больного на ранней стадии заболевания обходится бюджету в 70 раз(!) дешевле, нежели лечение больного с активной формой туберкулеза. Так что вопросы диагностики и профилактики являются сегодня основными в борьбе с палочкой Коха.
«Меня это не касается»?
Данные соцопросов об угрозах туберкулеза свидетельствуют, что, к сожалению, луганчане легкомысленно относятся к этой проблеме.
Многие ошибочно считают туберкулез - болезнью заключенных, алкоголиков и бомжей. А, между тем, среди клиентов луганских тубдиспансеров встречается много обеспеченных и ведущих здоровый образ жизни людей.
Специалисты утверждают, что туберкулез - это болезнь мегаполисов, и заразиться ею может каждый, кто выходит в свет - бывает в общественных местах, ездит в транспорте, ведь часто инфекция передается, как грипп, воздушно-капельным путем.
Источником заражения может быть больной человек, иногда животные. Каждый бациллярный больной в сутки выделяет 15-20 млн. возбудителей, а в тяжелых случаях 4-7 млрд. палочек туберкулёза. Распространяются возбудители в радиусе от 1 до 6 м от больного.
Палочка Коха длительное время сохраняет заразность: в частичках пыли - 2 месяца, в проточной воде - 1 год, на страницах книг - 2-3месяца, в почве - до 6 месяцев.
Туберкулёз возникает и прогрессирует при ослаблении иммунитета человека. Первые признаки - кашель с выделением мокроты более 3-х недель, длительное повышение температуры, снижение веса, повышенная утомляемость, снижение аппетита.
От раннего выявления больных зависит эффективность лечения. Запущенный туберкулёзный процесс может привести к инвалидности.
Поэтому помните, основные методы профилактики: это - полноценное питание, здоровый образ жизни и регулярные флюорографические осмотры!
Полезно знать!
Мифы о туберкулезе
Миф №1. - Туберкулез можно подхватить только от зараженного человека...
В большинстве случаев это так. Но не только от человека. Не забывайте, что туберкулезом болеют и животные. Таким образом, бацилла может передаваться и с зараженным мясом, молоком, кисломолочными продуктами, рыбой. Даже мухи и тараканы могут стать переносчиками туберкулеза.
Миф №2. - Если в организм попала палочка Коха, то человек обязательно заболеет туберкулезом.
На самом деле из 100 человек, зараженных туберкулезной палочкой, заболевает лишь пять. Некоторые из нас имеют достаточно мощную иммунную систему, которая может уничтожить бациллу. У других иммунная система лишь подавляет активность палочки Коха, а при снижении иммунитета бацилла дает о себе знать. Но, если раз в год делать флюорограмму, страхи можно легко рассеять, а туберкулез (при его наличии) эффективно вылечить.
Миф №3. - Туберкулез неизлечим...
Если человек вовремя обратился к врачу, то после проведенного лечения он полностью выздоровеет. Одно важное условие - набраться терпения и пройти полный курс, который состоит из двух фаз. Первая - интенсивного лечения - проводится в соответствующем диспансере и длится 2-3 месяца. Вторая фаза - поддерживающего - на базе поликлиники, и длится 4-6 месяцев.